Лечение свиного гриппа включает два этапа: госпитализацию пациентов основных групп риска и непосредственно лекарственную терапию.
Принятие мер по госпитализации пациентов основных групп риска.
К группам риска относятся:
заболевшие с тяжёлыми клиническими проявлениями — высокой температурой, учащённым сердцебиением, одышкой, сильно выраженной общей слабостью и ломотой в теле;
дети с выраженными симптомами заболевания, пожилые люди и больные с хроническими патологиями.
Если лабораторные анализы выявляют вирус H1N1, то заболевших обязательно госпитализируют и проводят противовирусное лечение в условиях стационара. Помимо госпитализации пациентов, к первому этапу относятся меры, направленные на усиление общей способности организма по борьбе с инфекцией: полноценное витаминизированное питание, тёплое обильное питьё, исключение из рациона раздражающих компонентов пищи (острого, перчёного, консервантов, резких вкусовых добавок) [2].
Основной этап лечения — это лекарственная терапия гриппозной инфекции. Для этого применяют препараты прямого противовирусного действия: Осельтамивир («Тамифлю», «Номидес») и Занамивир («Реленза»). Их действие направлено на блокировку размножения вируса [17][18].
Приём данных препаратов обязателен, если у заболевшего есть симптомы, характерные для гриппозной инфекции: высокая температура, затруднённое дыхание с одышкой, приступы кашля, интенсивная общая слабость.
Кроме того, лекарства этого ряда рекомендованы при лабораторном подтверждении вируса гриппа А (Н1N1), а также при лечении беременных, детей младше 5 лет, пациентов старше 65 и при наличии сопутствующих хронических заболеваний и иммунопатологических состояний. Минимальная продолжительность терапии противовирусными препаратами составляет пять дней [2][10].
При лёгком течении свиного гриппа для лечения в России часто используются препараты интерферона («Гриппферон», «Виферон» и др.), однако они не имеют значимой доказательной базы [6][11][17][18].
При присоединении вторичной инфекции и развитии бактериальных пневмоний назначаются антибактериальные препараты группы цефалоспоринов 3-4 поколений, например цефтриаксон, карбапенемы, а в тяжёлых случаях — антибиотики из «группы резерва» (фторхинолоны 4-го поколения) [19].
При лечении тяжёлой формы гриппа дополнительным методом для поддержания дыхательной функции является искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ). Показания к ИВЛ: нарастание кислородного голодания с изменением окраски кожных покровов, активное участии мускулатуры грудной клетки в акте дыхания, падение показателя сатурации (уровня насыщения крови кислородом).
Добавить комментарий