Грипп – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.

У большинства людей симптомы гриппа проходят в течение недели без медицинской помощи. Но грипп может приводить к тяжелой болезни и смерти, особенно у людей из групп риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3–5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 390–650 тысячам смертей. Только в России каждый год врачи регистрируют около 27 млн заболевших людей. Реконвалесцентный период составляет 7–15 дней.

МКБ-10: J10, J11

МКБ-9: 487

Типы вируса гриппа
Тип А (имеет подтипы А1, А2). Практически все известные эпидемии, пандемии гриппа вызываются вирусом гриппа типа А. Он имеет массу серотипов, которые могут инфицировать людей и животных. Разнообразные подтипы становятся причиной возникновения птичьего, свиного гриппа. ДНК вируса способна быстро изменяться, поэтому каждый сезон появляются штаммы гриппа, отличающиеся от ранее известных..

Тип В. Вирусы гриппа В не распространяются до размера эпидемий. Они легче переносятся больными, практически не вызывают осложнений..Тип C. Случаи заболевания гриппом типа С регистрируется довольно редко, так как имеют не выраженную клиническую картину или носят бессимптомную форму.

Как передается грипп?
Причины заражения гриппом
Заболевание развивается в результате попадания в организм вируса А, С или В – в этом и кроются причины заражения гриппом. Распространяется вирус от источника заболевания к восприимчивому организму.

Инкубационный период составляет от 4-12 часов до 3 суток.

Максимальное количество вируса больной выделяет в первые 6 дней после заражения. Чем выше концентрация вируса в выделяемом секрете, чем сильнее катаральные явления (кашель, насморк, чихание), тем выше риск заражения.

Пути передачи вируса гриппа существует два:

Воздушно-капельный. Выделяется вирус вместе со слюной и мокротой, когда зараженный чихает, кашляет или просто участвует в разговоре. Имея вид мелкого аэрозоля, вирус распространяется в окружающем воздухе и вдыхается здоровыми людьми.

Входными воротами могут служить не только рот или нос, но и глаза человека. Чем больше народа в помещении, тем выше риск заражения. Особенно это актуально для сплоченных коллективов, например, для групп детского сада, для учебных классов, для офисов и пр.

Контактно-бытовой путь передачи. Не следует исключать вероятность того, что вирус может быть передан контактно-бытовым путем. То есть, если мокрота, в которой содержится вирус, попадет на средства гигиены, на столовые приборы, на постельное белье и этими вещами воспользуется здоровый человек, он будет инфицирован.

Рукопожатие, как причина заражения
В ходе проведенного опроса в котором принимали участие 1000 жителей Британии, было выяснено, что 57% из них не стали бы целоваться с человеком, который болен гриппом или иным ОРВИ. При этом 86% людей заменили бы поцелуй на рукопожатие.

При этом миф относительно того, что грипп передается через поцелуй с больным человеком был опровергнут учеными из Британии. Риск заражения увеличивается в несколько раз, если обмениваться рукопожатиями, а не поцелуями.

Специалисты, работающие в университете Кардиффа, этот факт объясняют тем, что вирус передается через слизь, а не через слюну. То есть, зараженный человек прикасается к носу, глазам, губам и слизь прилипает к его рукам. Во время рукопожатия эта слизь попадает на руки здорового человека, а затем таким же образом заносятся на здоровые слизистые.

Результаты данного опроса лишний раз стали свидетельством того, что население, не имеющее медицинского образования, обладает слабой осведомленностью о способах передачи вируса гриппа и ОРВИ. Поэтому специалисты лишний раз напоминают, что значение в плане распространения вируса имеет тесный контакт с источником инфекции. В этом плане особое значение имеет кашель, чихание и рукопожатие.

Болезненные ощущения в мышцах, ломота. Скованность мышц, ноющие боли в них возникают по мере завершения инкубационного периода и постепенно нарастают. Виновником мышечных болей является вирусный компонент гемагглютинин, который приводит к нарушению циркуляции крови по сосудам. В результате нарушается обмен веществ, нарастает нехватка кислорода, естественные продукты жизнедеятельности застаиваются внутри мышц, вызывая чувство боли и ломоты.

Лихорадка. Скачок температуры тела является одним из первых симптомов того, что в организм проник вирус гриппа. Повышение температуры тела указывает на то, что в организме происходит борьба с инфекцией.

Озноб, возникающий на фоне гриппа, является защитной реакцией организма, которая направлена на то, чтобы уменьшить потери тепла.

Утрата аппетита. Аппетит снижается по причине того, что в головном мозге угнетается активность пищевого центра. Это заложенная природой особенность человеческого организма, которая объясняется тем, что все его силы должны быть направлены на борьбу с инфекцией.

Кашель.

Появление головных болей.

Нарастание общей слабости.

Осложнения гриппа
Не забывайте, что симптомы гриппа только сначала кажутся безобидными, но они имеют серьезные осложнения в случае отсутствия лечения. Обязательно нужно обратиться к врачу!

Грипп может вызвать серьёзные осложнения и последствия (вплоть до летального исхода):

Отит (воспаление ушей).

Гайморит (воспаление придаточных пазух).

Менингит (воспаление мозговой оболочки).

Трахеит (воспаление трахеи).

Пневмония, бронхит (воспаление лёгких, бронхов).

Миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Гломерулонефрит (воспаление почек).

Если у больного наблюдается хотя бы 1 из ниже перечисленных симптомов — срочно вызывайте врача:

Судороги;

Галлюцинации, нарушение сознания;

Температура выше 40 С°;

Одышка, затрудненное дыхание;

Боль в области затылка, не снимаемая лекарствами;

Сыпь на коже.

Лечение гриппа
Для снятия симптомов гриппа применяются такие лекарства:

Противовирусные средства. Принимать противовирусные препараты с доказанной эффективностью. К таковым относятся: Номидес, Тамифлю, Реленза, Амантадин и Ремантадин. Выбор конкретного лекарственного средства и расчет дозировки осуществляется специалистом.

Номидес
Особую популярность среди назначений приобрел Номидес- препарат осельтамивира, показавший высокую эффективность в лечении гриппа А и В. Прием Номидеса рекомендуется не позднее двух суток с момента появления первых симптомов гриппа. Это связано с механизмом действия препарата, основанным на его способности остановить распространение инфекции. Длительность терапии Номидесом определяется врачом, и, как правило, составляет 5 дней.

Применение препарата Номидес при гриппе существенно снижает риск развития осложнений, а также сокращает продолжительность заболевания и уменьшает степень тяжести проявлений.

На основе парацетамола разработаны препараты Панадол и Эффералган (шипучие таблетки), полный список вы можете посмотреть тут.

Препараты нимесулида не только снижают температуру, но и снимают боль в мышцах и головную боль.

При повышении температуры выше 38,5, следует принять жаропонижающее средство, например, Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин и пр. (Препараты, быстро снижающие температуру). Аспирин противопоказан детям из-за риска развития синдрома Рейе!

При боли в горле. Горло можно полоскать и обрабатывать готовыми лекарственными составами: Хлорфиллиптом, раствором Люголя, Мирамистином, Йодинолом и пр. Также можно приготовить раствор самостоятельно на основе соды, соли и йода. Для этого на один стакан воды потребуется взять по чайной ложке соды и соли и добавить в раствор не более 5 капель йода. (список спреев для горла)

Препараты от кашля. Чтобы облегчить кашель – нужно снизить вязкость мокроты, чтобы она была лёгкой для откашливания. Для разжижения мокроты могут быть использованы отхаркивающие средства, например, Лазолван, АЦЦ, Мукалтин, Бронхолитин, Бромгексин, Амброксол, Ацетилцистеин и пр. (обзор леденцов от кашля)

Для облегчения носового дыхания применяются сосудосуживающие капли, к нлим относятся такие средства, как: Тизин, Нафтизин, Нафозалин, Ксилен, Галазолин, Санорин, Отривин, Ринофлуимуцил и пр.

При отёке слизистой. Для снятия отека при гриппе назначают антигистаминные препараты, например, Диазолин, Зиртек, Тавегил и пр.