Препараты группы ингибиторов протонного насоса часто назначают пациентам пожилого возраста из-за достаточно большой распространенности кислотозависимых заболеваний ЖКТ в этой возрастной группе. Однако при наличии деменции у таких пациентов прием ими ИПН связан с увеличением риска развития пневмонии.
Довольно неожиданную связь между приемом лекарственных препаратов группы ингибиторов протонного насоса (ИПН) пациентами, страдающими деменцией, и риском развития пневмонии обнаружили ученые с Тайваня, сотрудники медицинского университета Чжуншань в городе Тайчжун.
Авторы статьи провели когортное исследование с участием 786 пациентов, страдавших деменцией, которым был назначен прием ИПН, и 786 пациентов приблизительно такого же возраста, у которых также была выявлена деменция, однако не принимавших препараты этой группы.
Для оценки риска развития пневмонии в этих двух когортах использовалась модель пропорциональных интенсивностей Кокса (The Cox proportional hazard model).
Авторы этого исследования обнаружили, что по сравнению с участниками исследования, которые ИПН не принимали, прием этих лекарственных средств был связан с увеличением риска развития пневмонии почти в 2 раза [скорректированное отношение рисков (сОР) = 1,89; 95% ДИ: 1,51-2,37)].
Вместе с тем, было идентифицированы еще несколько независимых факторов риска развития пневмонии у пациентов с деменцией:
пожилой возраст (сОР = 1,05)
мужской пол (сОР = 1,57)
сопутствующее нарушение мозгового кровообращения (сОР = 1,30)
хроническое обструктивное заболевание легких (сОР = 1,39)
застойная сердечная недостаточность (сОР = 1,54)
сахарный диабет (сОР = 1,54)
прием антипсихотиков (сОР = 1,29)
Кроме этого, тайваньские ученые установили, что риск развития пневмонии у пациентов, страдающих деменцией, снижался при приеме блокаторов H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторов холинэстеразы.
Добавить комментарий