Острые респираторные инфекционные болезни ежегодно уносят около 4 млн человеческих жизней в мире, и сегодня чрезвычайно важна проблема вакцинации. Прививки предупреждают многие опасные заболевания, в том числе грипп, менингококковую и пневмококковую инфекцию и т.п., позволяют профилактировать определенные заболевания и осложнения.
Пневмония у детей

На сегодня главными возбудителями пневмоний у детей являются атипичные микроорганизмы.

В случае подозрения на атипичную этиологию пневмонии больной должен принимать уже на старте макролидные антибиотики. Вместе с тем стартовая терапия пневмоний, обусловленных типичными возбудителями, активно дискутируется. В частности, в последние годы появилось много сообщений, которые убедительно доказывают, что препараты аминопеницилинового ряда нередко вызывают проявления лекарственной аллергии, что серьезно затрудняет проведение дальнейшего этиотропного лечения. В этом контексте особенно привлекательными выглядят антибиотики цефалоспоринового ряда.

Потребность использования цефалоспоринового препарата III поколения определяется обстоятельствами, которые исключают возможность применения пенициллинов и цефалоспоринов предыдущих поколений. Например, препарат Цефодокс действует на типичные этиологические факторы пневмонии, позволяет создать такую концентрацию в тканях и жидкостях органов дыхания, которой достаточно для подавления возбудителей и он, наконец, представляет собой лекарственную форму для перорального применения, удобную в дозировке и хранении. Цефодокс является пролекарством, которое после абсорбции в тонком кишечнике деестерифицируется и превращается в активный метаболит — цефподоксим. Таким образом, в просвете кишечника налицо неактивная форма антибиотика, которая позволяет исключить его непосредственное внутрикишечное действие на микробиоценоз кишечника человека.

Проведенные исследования позволяют утверждать, что цефалоспориновый препарат III поколения цефподоксима проксетил (Цефодокс) имеет высокую эффективность в лечении пневмонии у детей.

Опыт показывает, что, к сожалению, и сегодня врачи, нередко даже в случае тяжелых вариантов пневмонии как стартовые назначают антибиотики, эффективность которых по клиническим исследованиям высокого уровня доказательности сомнительна, мотивируя это тем, что при отсутствии эффекта они всегда смогут заменить их на более эффективные. Но в жизни бывают случаи, когда больной так и не получает второго шанса на адекватную терапию. К счастью, это случается редко. Следует помнить и о том, что частая смена препаратов приводит к развитию осложнений, удлиняет продолжительность лечения и увеличивает его стоимость.

Таким образом, несмотря на существенное расширение представлений о этиопатогенетических и клинических аспектах острой респираторной патологии, внедрение новых фармпрепаратов и ежегодный пересмотр протокольных стандартов лечения, не является до конца эффективной терапией.
Грипп у детей

Не столь страшен сам грипп, как его осложнения. Согласно результатам одного из исследований по педиатрической практике, установлено, что чем меньше возраст ребенка, заболевшего гриппом, тем выше риск развития осложнений. Именно поэтому, учитывая тяжесть этого заболевания, созданы препараты прямого противовирусного действия. Но необходимо иметь в виду, что американские и европейские гайдлайны рекомендуют различные варианты применения определенных групп противовирусных препаратов в связи с различными типами вируса гриппа, сезонностью, тяжестью течения заболевания и тому подобное.

Нельзя обходить вниманием профилактические мероприятия по гриппу. Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, необходимо проводить вакцинацию против гриппа всем детям в возрасте до 6 месяцев, а также тем, кто с ними контактирует, при этом особое внимание уделяя:

недоношенным детям, вакцинируя их после 6-месячного возраста;
детям с некоторыми хроническими заболеваниями;
всем лицам, которые контактируют с детьми группы повышенного риска;
детям и подросткам в возрасте от 6 до 18 лет, получающим препараты группы салицилатов;
всем медицинским работникам и всему обслуживающему персоналу учреждений здравоохранения;
беременным и тем, кто планирует беременность, а также женщинам, которые недавно родили.

В общем же, для терапии пациентов с острыми респираторными инфекциями используют различные методы, это могут быть и народные, и альтернативные гомеопатические подходы, симптоматическое лечение и тому подобное. Но главными в лечении является его безопасность и улучшение качества жизни как пациента, так и его семьи.

Именно в этом ракурсе возможно применение комбинированных лекарственных средств, обеспечивающих комплексное воздействие на организм и имеющих ряд важных преимуществ, а именно:

уменьшение стоимости лечения;
снижение риска передозировки и развития побочных реакций за счет потенцирования эффектов, что гарантирует безопасность их использования;
оптимизация режима дозирования с минимизацией кратности и количества приемов, что является удобным для пациента;
сокращение длительности болезни;
ранняя профилактика развития осложнений;
воздействие на патогенетические звенья заболевания;
улучшение эпидемокружения, а также оптимизация качества жизни.

Но необходимо помнить, что в соответствии с международными требованиями к комбинированным препаратам, они должны содержать не более трех активных компонентов, каждый из которых должен быть не только в эффективной, но и безопасной концентрации, а также должны быть учтены возможные неблагоприятные реакции на каждый из компонентов. И именно применение подобных форм препаратов является эффективным в рамках лечения пациентов с респираторными заболеваниями.