В структуре инфекционной заболеваемости грипп занимает 90%. Специалисты не гарантируют, что именно в этом году эпидемия нас минует. Всего 4 года назад сильнейшая вспышка гриппа унесла в Петербурге 40 жизней.

Заболеваемость гриппом в России традиционно высокая, как бы ни старались медики и специалисты Роспотребнадзора. Они признают, что очень чуткий, юркий и быстро меняющийся вирус чихать хотел на всяческие термометрии и тепловизоры, ему мало чем помешают карантины и защитные маски. Врачи Петербурга предупреждают: пока до эпидемии далеко, ее ожидают не раньше января. Но подумать о защите необходимо уже сегодня.

По плану в 2014 году в Северной столице необходимо привить от гриппа немногим более 1 млн человек. По состоянию на середину октября вакцинированы более 500 тыс. Однако нынешний год внес некоторые коррективы в прививочную кампанию. Так, бесплатной вакцинации за счет бюджета в этом году не подлежат госслужащие, зато настоятельно приглашают на прививки беременных женщин, детей начиная с 6 месяцев, призывников и беженцев с Украины.

Врачи уверяют, что за последние годы в России не зафиксировано ни одного поствакцинального осложнения, зато все трагические случаи смерти от гриппа связаны только с непривитыми людьми. Подключиться к вакцинации просят и работодателей. Специалисты подчеркивают, что затраты на закупку вакцин для сотрудников гораздо меньше, чем сотни будущих больничных.

Однако медики традиционно готовятся к худшему. Как рассказала первый запредседателя комитета по здравоохранению правительства Петербурга Татьяна Засухина, существует досконально разработанный порядок перепрофилирования коечного фонда городских больниц на случай эпидемии, заранее подготавливается запас препаратов, защитных средств.

Как говорит главный врач Городской клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина Алексей Яковлев, 2013 год был спокойным в плане заболеваемости, однако всем памятна пандемия 2009 — 2010 годов, когда, несмотря на серьезную подготовку и старания врачей, в Петербурге от гриппа скончались 40 человек, в том числе беременные женщины.

Сейчас в петербургских больницах, по словам Яковлева, готов запас высокоактивных противовирусных средств. Однако инфекционист подчеркивает, что он имеет в виду исключительно средства доказательной медицины. «А не те, что нам пичкают по телевидению», — говорит Алексей Яковлев.

При этом он считает, что грипп, несмотря на внешнюю безобидность, одна из самых сложных инфекций, требующих специальной терапии. Особо тяжелые случаи необходимо лечить только в условиях стационара.

«Никакие телевизионные чудо-таблетки и никакие тепловизоры не помогли нам остановить эпидемию 2009 — 2010 годов», — констатируют врачи.

Особенно трудно приходится детям, ведь они не только тяжелее взрослых реагируют на инфекции, но и полностью зависят от их здравого смысла.

«Грипп составляет до 80% всех так называемых детских инфекций, — рассказывает главный врач НИИ детских инфекций, главный внештатный детский инфекционист Минздрава России Юрий Лобзин. — И дети, к сожалению, часто болеют очень тяжело. У взрослых есть время привыкнуть, побороться, а у малышей все негативные процессы происходят вдвое быстрее. Отсюда и более высокая летальность. Кроме того, у детей могут быть тяжелые последствия, вплоть до инвалидизации».

В Петербурге взрослых лечат только в одной больнице — Боткинской. Для детей работают несколько инфекционных больниц и отделений, в том числе НИИ детских инфекций. Там находятся 12 коек реанимации для самых тяжелых маленьких пациентов, куда на днях с тяжелейшими осложнениями гриппа попал ребенок, чьи родители — вполне адекватные и приличные, по словам Юрия Лобзина, петербуржцы — недооценили ситуацию и обратились за помощью к медикам только на пятый день заболевания. У ребенка за 4 дня успело развиться даже кровоизляние в кору надпочечников, врачи борются за его жизнь.

Между тем врачи подчеркивают: непосредственно от гриппа не умирают, умирают от его осложнений. В первую очередь — от пневмонии, которая может быть смешанной (вирусно-бактериальной), от менингоэнцефалита, от пневмококковой инфекции. После гриппа дети болеют тяжелыми отитами, у них возникают сложные аллергические реакции.

«К сожалению, сейчас очень много противников вакцинации. Однако помните, что именно вакцинацию признали одним из 10 самых выдающихся достижений человечества за последние 100 лет. Вакцинацию и чистую воду назвали решающими факторами в оздоровлении популяции. Если бы их не было, люди, как раньше, умирали бы в 30 — 40 лет», — настаивает главврач НИИ детских инфекций.

Сейчас, по словам медиков, единичные случаи заболеваний. В Боткинскую больницу госпитализированы 65 пациентов с симптомами ОРВИ, у 4 из них подтвердился грипп. Врачи говорят, что с началом отопительного сезона заболеваемость острыми вирусными инфекциями резко снизилась, однако они утверждают, что ближе к зиме она вновь поднимется.

По прогнозам, подъем ожидается во второй половине января. Медики настаивают, что при признаках недомогания необходимо обращаться к врачу, однако убедительно просят на каждый чих или незначительный подъем температуры не вызывать врача на дом и не звонить по 03, а все-таки дойти до поликлиники.

«Очень много необоснованных обращений с требованиями прислать врача на дом. В Европе медики на дом вообще не ходят, больные к ним ездят. Наши доктора, конечно, вышколены многолетним опытом и все-таки придут, но постарайтесь быть гуманными. Если сможете дойти сами до поликлиники — лучше дойдите», — просят представители комздрава.

И еще одно народное заблуждение врачи опровергли — то, что участковые якобы стараются не ставить диагноз «грипп», а ставят «ОРВИ», дабы не портить статистику.

«Это совершенно не в их интересах. Это раньше, в советские времена, их ругали за то, что плохо борются с инфекциями на участке. Теперь ситуация в корне изменилась. Другое дело, что диагноз “грипп” в окончательной формулировке требует лабораторных исследований. Но это уже совсем другой вопрос», — говорит Татьяна Засухина.